Pacientes (Aba Perfil do Paciente)

A tela de Perfil do Paciente funciona como o prontuário de anamnese e mapeamento de demandas de desenvolvimento do assistido. Sua finalidade principal é centralizar as informações clínicas, acadêmicas, comportamentais e de suporte do paciente. A partir deste preenchimento, o corpo multidisciplinar de terapeutas alinha os planos de intervenção baseados nas particularidades e reforçadores individuais do usuário, atendendo aos critérios de personalização clínica.

Caminho

No menu superior Clínica → No menu lateral esquerdo Pacientes → Selecionar um paciente (Editar/Visualizar) → No menu interno esquerdo clicar em Perfil do paciente.

Descrição

1. Menu Lateral de Navegação Contextual

No lado esquerdo do módulo Clínica, sob o prontuário do paciente selecionado, a segunda opção Perfil do paciente encontra-se selecionada (destacada em azul com o ícone de uma silhueta de usuário). Esta interface gerencia a ficha clínica e comportamental do assistido.

2. Cabeçalho de Logs de Atualização e Identificação

Exibe no topo as informações de controle temporal e identificação visual do prontuário:

Criado em / Última atualização: Carimbos de auditoria automática indicando a data e a hora da abertura da ficha e da última modificação estrutural realizada (Ex: 20/05/2026 12:55:52 e 25/05/2026 14:11:07).
Foto: Espaço reservado para a imagem de identificação civil do paciente, auxiliando a recepção e os terapeutas na triagem visual.

3. Bloco: Saúde (Mapeamento Clínico)

Centraliza os indicadores de suporte médico, com botões de edição rápida (ícones de lápis) nas laterais:

Diagnóstico / Nível de Suporte (Campo Obrigatório): Vincula a patologia oficial e o grau de dependência ou intensidade de apoio exigido pelo paciente com base nas diretrizes clínicas. Conta com botões seletores horizontais de um clique: N/A (Não se aplica), 1, 2, 3.
Histórico médico relevante: Campo de texto expandido para anotações de comorbidades, alergias ou observações de desenvolvimento (Ex: Apresenta alterações no sono.).
Uso medicação / Seletividade alimentar: Chaves seletoras binárias (Sim ou Não) para sinalizar se o paciente realiza tratamento farmacológico ou possui restrições sensoriais/alimentares severas.

4. Bloco: Acadêmico (Vínculo Escolar)

Mapeia a rotina educacional do paciente para subsidiar as intervenções de Terapia Ocupacional, Psicopedagogia e Acompanhamento Terapêutico (AT):

Escola / Série / Turno: Campos estruturados para registro do colégio atual e período de frequência (Ex: Nova Pina, Infantil 2, Tarde).
Tem AT (Acompanhante Terapêutico)?: Botão seletor binário (Sim ou Não) para informar se o paciente conta com suporte profissional exclusivo no ambiente escolar.

5. Bloco: Acompanhante (Dinâmica Familiar)

Registra o perfil dos tutores que gerenciam a rotina assistencial do menor:

Quem acompanha nas terapias?: Identifica o grau de parentesco do cuidador principal (Ex: Mãe).
Particularidade do Acompanhante: Notas descritivas sobre o comportamento do responsável durante o plano terapêutico (Ex: Participativo durante os atendimentos.).
Telefone do Acompanhante: Canal de contato direto para emergências ou alinhamentos de faltas.

6. Bloco: Comportamentos Observáveis (Análise Funcional)

Fornece dados preliminares sobre a comunicação e a conduta social do usuário:

Comunicação verbal: Chave de seleção rápida para indicar o modelo de comunicação (Sim ou Não).
Qual tipo de CAA?: Campo para detalhar se o assistido utiliza sistemas de Comunicação Alternativa e Ampliada (Ex: PECS).
Comportamento interferente - Agressividade / Interação Social: Espaço para catalogar barreiras de comportamento que afetam a aprendizagem (Ex: Não apresenta comportamento agressivo, Mantém interação social adequada.).

7. Bloco: Reforçador (Estratégias de Engajamento)

Painel indispensável para intervenções baseadas em Análise do Comportamento Aplicada (ABA):

Principais reforçadores: Lista os itens, brinquedos ou atividades de alto interesse utilizados pelos terapeutas para motivar o paciente durante as tarefas (Ex: Brinquedos sensoriais.).
Hiperfoco: Mapeia interesses restritos e intensos do usuário para aproveitamento pedagógico (Ex: Interesse intenso por desenhos específicos.).

8. Bloco: Informações Complementares

Observações: Editor de texto rico (com ferramentas de formatação estilo WYSIWYG para negrito, itálico, listas e alinhamentos) voltado para o registro livre de diretrizes institucionais ou notas de evolução geral da coordenação (Ex: Mantém rotina estruturada em casa.).

Conclusão

O preenchimento meticuloso da aba Perfil do Paciente confere alta qualidade assistencial, assertividade técnica e segurança de dados à clínica. Ao consolidar em uma ficha única a amarração entre o nível de suporte de saúde, a rotina acadêmica, os comportamentos de barreira e a lista de itens reforçadores individuais do assistido, o sistema elimina a fragmentação de informações entre os setores, acelera a integração de novos terapeutas à equipe do caso e garante que os planos de tratamento alcancem a máxima eficácia terapêutica de forma coordenada.