Controle de Guias

1. Menu Lateral de Navegação Contextual

No lado esquerdo do módulo Financeiro, a terceira opção Controle de Guias encontra-se selecionada (destacada em azul com o ícone de um documento/prontuário). Esta interface centraliza o gerenciamento regulatório e de elegibilidade junto aos planos de saúde.

2. Comandos Globais e Ferramentas de Extração

No topo direito do painel de dados, localizam-se os mecanismos de controle administrativo do setor:

• Criar Guia Autorizada (Botão Azul): Abre o formulário em branco para cadastrar uma nova autorização no sistema.

• Mecanismos de Busca e Extração:
  Pesquisar: Campo de texto rápido localizado acima da tabela para localização imediata de guias por número, nome do paciente ou médico.
  Excel e PDF (Botões Verde e Vermelho): Comandos para exportar a matriz completa de monitoramento para auditorias fiscais externas.
  Ícone de Funil: Abre filtros avançados para segmentação por operadora ou data de vencimento.

3. Tabela Geral de Monitoramento de Guias

A listagem central apresenta a grade estruturada de acompanhamento de conformidade dos documentos:

• Número da Guia: Código alfanumérico identificador oficial fornecido pela operadora de saúde (Ex: 704, 852963, 0000).

• Faturada / Baixada: Colunas de auditoria que exibem ícones circulares com um "X" ou "Check", indicando se a guia já foi transmitida para o convênio e se o respectivo pagamento já recebeu baixa no financeiro.

• Médico Solicitante: Nome do profissional responsável pelo pedido clínico do tratamento (Ex: LUCAS ARAÚJO, PEDRO SAMPAIO ou Não Informado).

• Número Carteirinha / Paciente: Dados contratuais e nominais de identificação do beneficiário.

• Plano de Saúde: Tag azul que aponta o convênio detentor daquela cobertura (Ex: UNIMED RECIFE, AMIL).

• Dt. da Autorização / Validade Autorização: Delimitadores cronológicos que estabelecem a janela de vigência legal da guia.

4. Menu de Ações do Registro (Três Pontos)

Localizado no início de cada linha de dados, concede acesso rápido aos controles de manutenção:

• Visualizar (Ícone de Olho): Abre a tela de leitura detalhada com o saldo da guia.

• Editar (Ícone de Lápis): Direciona o operador para o formulário de ajustes, inserção de procedimentos ou exclusão

• Central de Parametrização e Edição (Visão Cadastro / Edição): Ao acionar a edição ou criação de uma guia, a plataforma abre o formulário estruturado para amarração das regras de negócio do convênio:

5. Bloco: Status de Liquidez da Guia

• Faturada / Baixa: Indicadores textuais no topo esquerdo que apontam a real situação administrativa e financeira do documento (Ex: Não / Não).

6. Bloco: Informações de Vínculo e Validade

• Plano de Saúde / Paciente (Campos Obrigatórios): Menus suspensos para associar a guia à operadora e ao prontuário do assistido titular (Ex: UNIMED RECIFE e ARTHUR CARLOS BORGES PEREIRA).

• Número da Guia / Senha de Autorização (Campos Obrigatórios): Campos de texto alfanuméricos para registrar as chaves validadoras exigidas nos lotes de faturamento TISS (Ex: Guia 704 | Senha 158).

• Data da Autorização / Validade da Autorização (Campos Obrigatórios): Seletores de calendário para delimitar o período em que o sistema permitirá a vinculação de sessões àquela guia.

7. Bloco: Procedimentos Autorizados (Cota Assistencial)

Área dinâmica onde a gestão amarra e limita os atendimentos permitidos por aquele documento:

• Procedimento (Campo Obrigatório): Menu de seleção para vincular as especialidades autorizadas pelo plano (Ex: PSICOLOGIA - ABA, TERAPIA OCUPACIONAL - IS).

• Qtd. Solicitada / Qtd. Autorizada (Campos Obrigatórios): Contadores numéricos que fixam a volumetria exata de sessões liberadas (Ex: 2 solicitadas e 2 autorizadas). O sistema descontará cada sessão realizada desse saldo.

• Lixeira (Ícone Vermelho): Exclui uma linha de procedimento específica da guia.

• Adicionar em procedimentos autorizados (Botão Central): Permite incluir novas linhas de terapias multidisciplinares que compartilham da mesma senha de autorização.

Conclusão

A parametrização e o acompanhamento milimétrico da tela de Controle de Guias são fundamentais para garantir a saúde financeira e a segurança jurídica da clínica. Ao cruzar em uma matriz única o número do documento, as datas restritas de validade e o saldo exato de quantidades autorizadas por procedimento, o sistema bloqueia automaticamente a execução de sessões sem cobertura ativa. Isso elimina erros humanos de agendamento além do limite, previne a ocorrência de glosas por senhas vencidas e organiza o fluxo de faturamento TISS com total previsibilidade de recebimento.